專注力不足/過度活躍症的口服藥物

引言

專注力不足/過度活躍症是一種行為障礙，其特徵為專注力不足、過度活躍及行為較衝動。這些症狀會造成學習和人際關係上的困難，進而可能引發情緒問題或自我認同感低下，導致多種功能障礙。雖然專注力不足/過度活躍症常被認為是兒童時期的發展障礙，但有些成年患者可能一直以來都未被診斷出來。

專注力不足/過度活躍症的確切成因尚不明確。研究顯示遺傳因素在專注力不足/過度活躍症中扮演重要角色。此外，懷孕期間接觸環境毒素（如鉛）、早產、出生體重偏低、患腦炎病史、代謝異常、腦癇症以及腦部創傷，均是罹患專注力不足/過度活躍症的潛在風險因素。

兒童與成人的治療方式有所不同，而針對患有專注力不足/過度活躍症兒童的治療策略亦會因年齡而異。治療可以有助控制專注力不足/過度活躍症的症狀，並改善兒童在日常生活、家庭及學校的運作能力。專注力不足/過度活躍症的治療方法包括行為治療及藥物治療。

治療專注力不足/過度活躍症的口服藥物

一般而言，目前治療專注力不足/過度活躍症的藥物主要分為兩大類：

a)	中樞神經刺激劑：這類藥物透過提升腦內某些神經傳導物質的水平（例如多巴胺及去甲腎上腺素），針對性改善專注力不足/過度活躍症的專注力、過度活躍及衝動行為等症狀。常見的中樞神經刺激劑包括哌醋甲酯（備有短效或長效配方）以及利右苯丙胺。
b)	非中樞神經刺激劑：非中樞神經刺激劑的作用機制與中樞神經刺激劑不同，且相較於刺激劑，通常需要較長時間才能發揮藥效。常見的非中樞神經刺激劑例子為托莫西汀。

在香港，所有註冊的專注力不足/過度活躍症藥物均屬於處方藥物，必須嚴格遵從醫生的指示並在醫生的密切監督下服用。切勿在未經醫生評估和監督的情況下，自行服藥或給予孩子服用專注力不足/過度活躍症藥物。

治療專注力不足/過度活躍症口服藥物的常見副作用

專注力不足/過度活躍症藥*	常見的副作用*
中樞神經刺激劑
哌醋甲酯	食欲不振腸胃不適頭痛心跳加快失眠咳嗽抑鬱頭暈昏昏欲睡口乾情緒改變
利右苯丙胺	上腹部疼痛焦慮食欲減退行為異常便秘腹瀉頭暈口乾頭痛心跳加快失眠情緒改變
非中樞神經刺激劑
托莫西汀	焦慮食慾減退便秘抑鬱頭暈昏昏欲睡腸胃不適頭痛情緒改變噁心及嘔吐睡眠障礙體重下降